影响灭菌的因素和预防办法
 

（一） 敷料包体积的影响

敷料包体积过大， 蒸汽不易穿透， 加盖容器会导致蒸汽穿透受阻， 容器内的空气不易排除。因此灭菌物品的体积大小要适宜； 敷料包内敷料应叠成块状， 上下交叉叠放，使之留有较多的空隙； 捆扎不宜过紧， 以利于蒸汽穿透； 包装使用的容器宜小而浅， 并应带有通气孔。

（二） 物品排列疏密的影响

物品排列过密， 影响蒸汽穿透， 尤其是放在锅内下层的物品更不易得到充足的潜伏热而降低灭菌效果。一般来说消毒物品的体积不应超过灭菌室容积的85％ 。

（三） 重视压力阀、阻气器、排气管的保养有的灭菌器设有压力调节阀， 应经常对调节阀进行检查校验， 切勿随意扭动调节阀手轮。

（四） 错误观念的影响

一般认为按常规操作消毒物品就能无菌， 这实际是一种错误观念。按常规操作只是一种正常消毒过程， 并不能证明消毒物品已全部无菌， 因此还要对灭菌效果进行测定。灭菌效果的测定方法主要有热电耦法、留点温度法、化学指示剂法、生物法等。最常用的是化学指示剂法， 它是利用化合物的熔点来证明灭菌需要达到的温度， 如硫磺熔点为１１９ ℃ 、苯甲酸熔点为１２３ ℃ 。用这种方法测定灭菌效果只能表明温度是否达标， 而不能表明灭菌温度达标后所需的持续时间是否达到标准， 所以这一类方法是间接反映灭菌效果的一种方法。生物测定法是目前最可靠的灭菌效果测定法之一， 通过生物方法测定， 能最后证明被消毒物是否有菌， 因此对各类消毒物品都应定期用生物测定法检验灭菌效果。